
作者:【美】戴尔·E.布来得森
出版社:湖南科技出版社
出版时间:2018年10月
ISBN:9787535799487
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书摘 · 插画
内容简介
编辑推荐
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★华尔街日报*畅销书
★美国、中国20多位医学大家和著名媒体人大力推荐
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★畅销书《谷物大脑》作者大卫·帕尔马特倾情赞扬为:“不朽杰作!”
★全球公认神经科学领域专家戴尔•E.布来得森发明了有效预防与逆转阿尔茨海默病(老年痴呆)的治疗方案 —— ReCODE个性化治疗程序。
★美国、中国20多位医学大家和著名媒体人大力推荐
内容简介
阿尔茨海默病(又称老年痴呆,简称AD)发病率急速上升, 势头已超过了癌症,给社会和家庭带来沉重的负担。它不仅是早已注定的遗传基因所致,其罪魁祸首还有身体遭受病菌和毒素侵害、营养不良、压力过大、睡眠不足等,它们就像“潜伏的杀手”,无声无息地每日损害着大脑神经,慢慢地造成脑部功能逐渐衰退,亲人相见如陌生人,无法情感交流,甚至忧郁、暴燥、丧失基本生活能力……
在大家茫然之际,全球公认的神经科学领域现代科学家戴尔·E.布来得森,借助中医学和印度医学智慧,往返于病床、实验室三十余年的研究探索,终于*个发明了全球首套有效预防与逆转阿尔茨海默病的治疗方案 —— ReCODE个性化治疗程序,已有2000多患者获益,甚至有人重返了工作岗位!
作者简介
[美] 戴尔·E.布来得森 / / DALE E. BREDESEN, MD,
医学博士,全球公认的神经退行性病变研究权威专家,巴克研究所创始人,认知健康医疗网(MPI)的首席医疗官,尤其擅长阿尔茨海默病的防治。他还主持伯纳姆医学研究所老年病研究工作,并在加州大学旧金山分校、洛杉矶分校、圣地亚哥学校担任教授。
译者简介
何琼尔
世界神经学会会员,伦敦大学神经药理博士,获伦敦大学学院D.H.Jenkinson和H.O.Schild药理奖,芝加哥大学博士后,曾在美国西北大学担任高级科学家、FRAXA 基金会课题组负责人,原葛兰素史克神经退行性疾病高级科学家。
主审
何裕民
上海中医药大学资深教授、博士生导师,曾任两届中华医学会心身医学分会会长,中国健诺思医学研究院创始人兼名誉院长,著名临床中医学家、医学科普专家,专注于癌症及神经退行性疾病防治,担任央视和全国20余家卫视健康栏目特邀嘉宾,在新浪、39健康等门户网站博客访问者已超1000万人,培养博士后、博士、硕士近70人。
目录
第一部分阿尔茨海默病有救了
第一章破解认知衰退之谜002
第二章个逆转患者018
第三章阿尔茨海默病患者“劫后重生”话感受028
第四章诱发阿尔茨海默病的自我因素036
第二部分解构阿尔茨海默病
第五章黔驴技穷似地往返于病床与实验室之间052
第六章上帝基因和阿尔茨海默病的三种类型091
第三部分评估和个性化的疗法
第七章“认知镜”检查你的问题出在哪里114
第八章逆转认知衰退173
第九章成功与社交网络:两个人的日常生活222
第四部分把成功提升到限度
第十章总而言之,你是可以做到的236
第十一章虽很困难,但可以寻求变通及支持252
第十二章当费曼遇上马基雅维利261
附录 276
致谢 282
参考文献285
常用英文缩写与中文名词对照表 290
试读
第一部分阿尔茨海默病有救了
第一章 破解认知衰退之谜
盲目与现实抗争无法改变任何现状,只有不断推陈出新,才能有所改变。
—R.巴克敏斯特·福勒
关于阿尔茨海默病( AD),我们听到的诸多说法总是可怕而沉重的,例如此病不可治愈,且无药可用;也缺乏行之有效的预防方法;多年来,此恶魔让全世界杰出的神经科学家们一筹莫展。尽管政府机构、制药公司花费了数千亿美元,而生物科技专家们发明和试验了许多治疗阿尔茨海默病药物,但99.6%的努力均以彻底失败而告终,甚至有些有成功希望的药还没能进入临床试验阶段。
就像我所说的:现实非常严峻!所以,被诊断为阿尔茨海默病是人们不愿意听到的噩耗。一位因爱妻长期患阿尔茨海默病而在痛苦之中备受煎熬的男士,心灰意冷地摇着头说:“我们不断地被告之:能缓解此病的药物正在研发之中。但他们为什么要给我们空虚的希望呢?我可以告诉你:每天煎熬在这种病痛之中的人们,不愿意听到的就是这类空头支票!”
当下阿尔茨海默病已成为热门话题之一。在新闻报道、博客、广播和电视电影(不管是真实的,还是虚构的)中,我们一次又一次听说过关于阿尔茨海默病患者的故事。不幸的是:每个故事都是以悲剧而告终。没有其他任何一种疾病像阿尔茨海默病这样,让我们感到如此地恐惧,分析其原因有以下两点:
,我要强调的是,在全世界十大常见的导致死亡的疾病中,这是一种缺乏有效治疗方案的疾病。所谓“有效”,我已经把标准放得很低了:如果我们有药物或是其他方法能稍微改善一下阿尔茨海默病患者的症状,我就要感恩戴德了!任何一位有亲人为阿尔茨海默病所缠身,或有阿尔茨海默病的潜在危险,或已患了阿尔茨海默病的人都会这样做的!可惜的是,并没有那样的药。我们甚至缺乏能有效阻止此病前期征兆——主观认知衰退(SCI)/轻度认知衰退(MCI)的药物和方法。
不可思议的是:近20年来医学在癌症、艾滋病、肺囊性纤维化或心血管疾病等领域取得了突飞猛进的进展,但直到2017年我写这本书时,不仅没有发明阿尔茨海默病的克星药物,就连有效预防和缓解阿尔茨海默病的措施也没有。还记得评论家是怎样嘲讽电视专题或LIFE TIME(美国一个专门反映生活主题的电视频道)的吗?其播放的剧目中,天使般的孩童或圣人般的父母亲勇敢面对及抗击癌症,后借助新的神奇药方,创造奇迹,剧终前完全恢复了健康。当然了,甜蜜花哨的柔情在阿尔茨海默病领域,如果有获得好结果的一线希望,我们宁愿接受这种嘲讽和感慨。
第二,阿尔茨海默病之所以令人畏惧,是因为它“不仅仅”是致命的,而是它远比致命更可怕!在死神带走患者之前的几年或几十年间,阿尔茨海默病剥夺了患者的人权和尊严,“威慑”着他的家庭,让他们的记忆力、思维想象力及生存能力等,一去不返,且继续冷酷无情地将患者及其家属拽入深不见底的精神黑洞之中,让他们忘却所爱之人,自己的过去,甚至自己本身。
2014年,让人心碎的电影《永远的爱丽丝》(Still Alice)中的主人翁,一个语言学教授,不幸发现自己体内带有一种会导致阿尔茨海默病的基因,该基因1995年发现,这种基因会让人在中年时患上阿尔茨海默病。你也许听说过肿瘤生物学家发现与癌症发病相关的基因,后针对它精准地制作药物,取得了巨大突破的故事吧!那么,阿尔茨海默病呢?自1995年该基因被发现以来,并没有任何突破性的研究进展,更没有制出新药有效治疗阿尔茨海默病。
这种可怕的疾病还有一个令人惊讶的特殊原因:分子生物学和神经科学在20世纪取得了一波又一波的突破性进展,生物学家已基本厘清了高度复杂的癌症发病机制,并找到了许多阻止癌症恶化的方法。另外,根据与思维和情感相关的脑化学、脑电反应过程及其特点,发明了有效(虽不完美的)药物用于治疗抑郁症、精神分裂症、焦虑症和双向情感障碍等。尽管这些药物还有待深入研究,努力加以改进,但在应对这些疾病的过程中,人们至少知道研究方向正确,有着可信赖的基础。而阿尔茨海默病领域则完全不是这样的!
面对这个疾病,好像大自然用人们无法看见的墨水书写了“规则”,又让邪恶的精灵趁我们转身之际,整段整段地重新任意涂改了“规则”。这里我指的是:在实验老鼠上看似确凿的证据,矛头指向一种叫蛋白沉淀物β(amyloid beta,简称β淀粉样蛋白)的堆积所生成的斑块,这种黏性蛋白斑块终导致突触的损害,进而引发阿尔茨海默病的发作。
实验证明:β淀粉样蛋白在大脑的积淀过程常常需经历一系列步骤。所以,如果中断这些步骤,或制止这类蛋白斑块的形成,很可能就是一种有效防范甚至治愈阿尔茨海默病的方案。从1980年开始,大多数神经生物学家把它命名为“淀粉样蛋白理论”,并以此假设作为防治该病的宝典。国际一流医学杂志上发表了大量的这方面研究论文,美国国家医学机构等也积极拨款用于这类研究。
30多年来,对于阿尔茨海默病的挑战,医学界和神经学界的精英们就屡战屡败。从该病被命名至淀粉样蛋白理论创立间的70余年就更不用说了,何况这期间对阿尔茨海默病研究甚少。原因之一是我们“走错了路!”特别是所有的治疗方案设计都基于“淀粉样蛋白理论”假设的,但是,这个理论假设却从未被证实过。难怪乎,再努力也是错的!
可见,阿尔茨海默病如同恶魔般地令人惶恐不安:一半是因为无知而无助,一半是因为真的无药可救!
直到现在,我可以明白无误地告诉你:
阿尔茨海默病是可以预防的!而且,经过治疗的许多患者,其认知衰退都已经被逆转了!
这正是我和同事们首次在国际权威医疗杂志上,经同行评审后发表的病案报告中所展示出的卓越疗效。当然,认知衰退可以被“逆转”,彻底否定了几十年来的传统认知!但是,上百例患者实施后的真实效果证明:一步一步的实施措施,的确颠覆了专家们所声称的认知衰退不可避免和阿尔茨海默病不可逆转的陈腐之见。
这些石破天惊的结果,不可避免地引起种种怀疑论调。我希望读者们带着挑剔的审视眼光,来看看我领导的实验室近30年的学术研究成果,就会明白为什么能够在阿尔茨海默病和它的前期症状——轻度认知衰退(MCI)、主观认知衰退(SCI)中率先创造成功“逆袭”的奇迹!
我也企盼读者们持怀疑态度,来读读书中这些患者一个个从精神深渊中逃脱而出的点点滴滴的真实故事。我更苛求读者们以追根刨底的科学精神,分析我们为每个可疑患者量体裁衣打造的预防方案,以及对已发病者量身定制的个性化治疗程序,看看它能否从根本上阻止AD之类神经系统功能衰退性疾病的病理过程,令患者绝处逢生,记忆力有所恢复,从而能够重新过上认知正常的生活。
如果我所陈述的事实能够说服你,请你敞开心扉地接受,并从今天起就改变自己的生活,不论现在的你,是不是已经意识到认知开始有所下降!毋庸赘述,这本书、直接的受益者是那些已经出现记忆和认知下降的患者,以及他们的家属和护理人员。依从这套程序,对那些已有认知下降但还不一定是阿尔茨海默病的人,以及已发展成阿尔茨海默病的患者,不仅都能中止其病情恶化,且可以改善已经“定型”了的认知衰退。甚至对那些病情特别严重的、已陷入老年性痴呆边缘(在这之前,每个专家也许都已断定他们的结局不可避免,且无药可救)的患者,我们研发的抗阿尔茨海默病的治疗程序,能够避免其进一步陷入无可救药的泥潭。
此书还有第二大类受益人群:那些已被基因检测明确告之潜在前景灰暗者,他们带有一种特殊的基因变种(等位基因),名为载脂蛋白E(ApoE,是传递血脂的蛋白),他们的余生将与健康快乐者有天壤之别。因为ApoE4是已知的常见的与阿尔茨海默病高度相关的危险基因作者注:
其他危险基因,包括早老素1(presenilin1,PS1)和早老素2(presenilin2,PS2)等,也会增高阿尔茨海默病的风险,而且大多数情况下都导致症状在60岁之前出现,有些甚至可出现在30岁左右。但这些基因只在少数大家庭中被发现,占病例总数的不到5%。。如果你带有一个ApoE4的基因(也就是说,从父母中的一位继承而来),这将会使你的阿尔茨海默病发病率增加30%。如果你同时获得了两个ApoE4基因(也就是说,从父母双亲身上同时继承到两个这样的基因),这将使你的发病率升高到50%以上(不同研究的论文中得出其发病率为50%~90%)。而在没有ApoE4基因的人群里,相对来说本病发病率较低,只有9%。
大多数ApoE4基因的携带者对他们自己DNA里有这颗“定时炸弹”并不知情。只有当阿尔茨海默病的征兆出现后才会想起去做基因检测。这可以理解!既然没有好的预防方式,那又何必要让自己太早知道ApoE4基因的隐患呢?事实上,诺贝尔奖得主詹姆士·沃森博士(DNA双螺旋结构的发现者之一)2007年就对自己的基因组做了测序。他说,他并不想知道自己有没有携带ApoE4基因,因为,既然没有良策可以解救,又何必非要让自己得知此类噩耗呢?然而现在,我们已有了可以减缓或中止阿尔茨海默病恶化的方案,包括可以惠及那些携带有ApoE4基因的人,那就需要人们提前进行基因检测,以检查他们是否真的带有此类基因。有的话,我们可以在症状出现之前早早地进行防范干预,以显著减少老年痴呆的发病率。当ApoE4基因携带者获悉他们的“定时炸弹”虽然无法排除,但可通过一系列步骤阻断其进程,有效防范阿尔茨海默病时,情况将截然不同!
还有一个潜在的获益人群,我认为此书可能会改变他们人生的意义,那就是每个40岁以上的中年人。随年龄的增长,从40岁开始,大脑的效用就进入下行通道了。人们的困扰就是认知能力的退化。这些简单却又不可或缺的生存能力——比如,能读懂亲人来信,看电影或读书时能够理解情节,能对我们身边的人察颜观色,能感知我们周围的人和事,并保持自身的世界观,能处理基本的日常生活,而不是像失能、失智者那样,需依赖别人喂食、更衣、沐浴和行动等,能够回忆起人生重大事件以及珍贵的友情等,这些,是证明我们人生意义的基本要素。如果我们失去这些生活能力,也就意味着我们失去了自我生活的价值及意义。
对于各位侥幸没有经历过这类损失,但又能够理解未来此类危险性的人而言,我有一个忠告:趁早深入地了解认知衰退,至少在大多数情况下,尤其是在早期,此病是有办法解救的。它绝非先前人们固执认定的希望渺茫或不可救治,恰恰相反,我们对救治阿尔茨海默病产生了新希望,这是人类首次产生的这类新的希望。
所有这些的理由都基于一个重大发现:阿尔茨海默病的“病源”并不是大脑的不正常运行——像癌细胞的不停繁衍,或像心脏病患者中动脉粥样硬化导致血管堵塞那样。阿尔茨海默病根源在于大脑巨大的神经突触网络系统的自然缩减。但这缩减速度“超常”了。就像在1940年的经典电影《幻想》(Fantasia)里米老鼠让魔法扫帚帮助它拎水,但终却不能加以控制而使扫帚“抓狂”了。在阿尔茨海默病患者中,是大脑的正常运行程序失控了。
这并不是一本科技专著或学术论著,虽然我罗列了支持我观点的大量科学证据。这是一本实践性很强的、运用简单、一步一步防范和改善认知衰退步骤清晰的“说明书”;可以用于阻击早期的阿尔茨海默病、轻度认知衰退和主观认知衰退,以保持大脑良好状态的“行动指南”;它也是一本能让7500万带有ApoE4基因的美国人逃离由DNA注定的噩运的“赦免书”。2014年,我们首次发表了能改善认知衰退的这套治疗程序的论文作者注:
在2015年和2016年,连续有3篇科学论文,再次证实了篇论文的研究成果。在10位明确有阿尔茨海默病或早期症状的患者中,有9位患者呈现出认知功能的改善。多年来,通过对阿尔茨海默病的神经生物研究,我们提炼出这套治疗方案,命名为ReCODE作者注:
这个方案早命名为MEND,取代谢(metabolic)、增强(enhancement)、神经(neuro)、退化(degeneration)4个词词首。但现在MEND已经过时了,被更为合理的ReCODE个性化治疗程序所代替。个性化治疗程序:目的是帮助患者改善认知衰退。它不但不可思议地改善了认知能力,且可以让这种改善能够持续地保持着。位患者5年前开始使用ReCODE个性化治疗程序,在5年后的73岁高龄时,她依然认知清晰,工作正常,并且周游世界。接着,我们在对后续的近百名实施此程序患者的追踪研究中,也证实了这类改善是普遍的、持久的,且不仅仅发生在单一类型的病理中。
2014年,研究论文发表后,我们接到了成千上万个电子邮件、信件和电话,分别来自患者、医生或家属等,包括从美国、英国、澳大利亚以等国及亚洲、南美洲等地专程来访者,希望深度了解这个成功的治疗程序。这篇文章所刊登的《老龄》(Aging)杂志的编辑告诉我们说,自此杂志有史以来所发表的数万篇论文中,我的这篇文章影响之大,位居的万分之一以内。在公开发表的科学论文中,我并没有详细描写这套个性治疗程序的每一步骤(因为科学杂志存在字数限制),而在这本书里则全部给出了。我也重新叙述了ReCODE个性化治疗程序开发研究的全过程及其科学基础。在附录中,我罗列了ReCODE个性化治疗程序所需的一系列食品、营养补充品(保健品)以及其他一些所需品的来源。包括对此套治疗程序认知颇深的医生、保健人员、专家等的联系方式。他们可以指导读者自行运用这套程序,或辅导读者的亲人学会如何合理地使用此程序。
在我看来,没有什么比改善AD患者生活质量更重要的事情了!这就是几十年来一直驱动我长期投身于阿尔茨海默病预防及治疗研究的动力所在。如果有许多人使用ReCODE个性化治疗程序,他们所救治的和能影响的,将远远不止是他们个人自身;因为阿尔茨海默病会危害到九分之一的65岁以上的美国人,那可是520万人啊!更何况,随着“婴儿潮”一代人的不断增龄,进入老年,新涌现出的阿尔茨海默病的巨大威胁,对长期护理/养老机构等造成巨大冲击,对受此无情绝症祸害的百万余个家庭给予沉重打击。据估计,到2050年,全球将有1.6亿人患上阿尔茨海默病。这意味着本病的防范和治疗已迫在眉睫。上百例从认知衰退中解脱的患者的事实证明:不管医学教科书是如何悲观地评价AD这类疾病的,今天,防范和救治阿尔茨海默病已不再是天方夜谭了。
我们现在已经知道该怎么做了!那么,从当下就开始行动……
这就是我所要强调指出的:如果有足够多的人群使用ReCODE个性化治疗程序,其结果将会震撼全国,甚至惠及全世界!至少,每年可以减少巨额的医疗费用开支,缓解全球因认知衰退所造成的沉重负担,延长人均寿命。
所有一切都是可能的!
现在,终于有了个关于阿尔茨海默病的好消息。它满载着惊喜,满载着让你的生命“返老还童”的祝福。
有一个你将会读到的动人故事:一位患者说他在使用了这个治疗程序后,重新与子孙们憧憬未来了!
另一位患者说:她的记忆是近30年来好的。
一位音乐家的妻子说:她的丈夫现在可以重新弹吉他了。
还有一位女士说:她以前每次从大学回家时都感到母亲在渐渐“消失”;然而现在,母亲重新又是家庭的一分子了。
你将要读到的是一个改变了的新世纪的肇始,也将是终结阿尔茨海默病的开端。